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異地安置退休
時間: 2021-02-18
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<span style="font-size:16px;"><strong>【</strong></span><span style="font-size:16px;"><strong>異地安置退休</strong></span><span style="font-size:16px;"><strong>】</strong></span>
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<span style="font-size:14px;"><strong>1、什么情況下可以辦理?</strong><br />
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員退休后長期在本市市區(qū)范圍以外居住一年以上的且戶籍遷入定居地的(含國有、集體企業(yè)內退人員),可以辦理退休人員異地安置。<br />
<br />
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<span style="font-size:14px;"><strong>2、網上辦理渠道:</strong><br />
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<span style="font-size:14px;"><span style="font-size:14px;">通過安徽政務服務網、安徽醫(yī)保公共服務微信小程序、合肥醫(yī)保微信公眾號等網絡渠道進行網上備案【具體流程請查看《合肥異地就醫(yī)(含駐外就醫(yī)/異地安置/異地急診、轉診/異地長期居?。┚W上備案操作指南》】</span> ,<span style="font-size:14px;">經辦機構3個工作日內完成審核并反饋辦理結果。</span></span>
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<span style="font-size:14px;"><br />
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<span style="font-size:14px;"><strong>3、備案所需材料:</strong></span>
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<span style="font-size:14px;">(1)身份證(或社??ǎ?;<br />
(2)備案地戶口本;<br />
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<strong>4、怎么辦理報銷結算手續(xù)?</strong></span>
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<span style="font-size:14px;"><strong>(1)異地住院報銷結算:</strong></span>
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<span style="font-size:14px;"> 異地住院已備案,可以出院的時候聯(lián)網<span style="font-size:14px;">直接</span>結算,如醫(yī)院無法結算,先由個人支付,</span><span style="font-size:14px;">將材料帶回醫(yī)保局辦理報銷</span><span style="font-size:14px;">。</span>
</p>
<p style="text-indent:0px;">
<span> </span><span style="font-size:14px;">申報時需提供以下材料(均需提供原件并蓋章,若需留存請自行提前復?。?lt;/span>
</p>
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<span style="font-size:14px;"> </span>
</p>
<ul>
<li>
<span style="font-size:14px;">金融社???lt;/span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">住院費用發(fā)票</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">出院小結(即出院記錄)</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">費用明細匯總清單</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">若住院行手術治療涉及1000元以上醫(yī)用材料的,需提供醫(yī)用材料是國產還是進口的產地條形碼證明</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">若因外傷住院的,需提供相關部門的傷情經過證明;</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">其他特殊情況審核所需材料。</span>
</li>
</ul>
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<span style="font-size:14px;"></span>
</p>
<p class="MsoNormal" style="text-indent:24pt;">
<span style="font-size:14px;"><span style="color:#E53333;"><strong>若異地安置退休人員在異地定點醫(yī)院跨自然年度住院的,住院費用</strong></span><span style="color:#E53333;"><strong>需按當年</strong></span></span><span style="font-size:14px;color:#E53333;"><strong>12月31日為分界點劃開分屬不同年度的費用。</strong></span>
</p>
<strong></strong><span style="font-size:14px;"><strong>(2)異地特殊病門診報銷結算:</strong></span>
<p>
<span style="font-size:14px;"> 異地特殊病門診費用先由個人支付,可分別在費用發(fā)生的當年7月和次年1月,至市醫(yī)保中心申請報銷。</span>
</p>
<p>
<span style="font-size:14px;"><span> </span><span style="font-size:14px;">申報時需提供以下材料(均需提供原件并蓋章,若需留存請自行提前復?。?lt;/span></span>
</p>
<ul>
<li>
<span style="font-size:14px;">特殊病門診卡</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">特殊病門診發(fā)票</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">門診病歷</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">費用價格明細清單</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">若開具中草藥,需提供具體明細處方</span>
</li>
<li>
<span style="font-size:14px;">其他特殊情況審核所需材料。<br />
</span>
</li>
</ul>
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<br />
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<span style="font-size:14px;"><strong>5、</strong></span><strong><span style="font-size:14px;">若可以報銷按照什么標準進結算?</span></strong><span style="font-size:14px;"> </span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"><span style="font-size:14px;"> 異地安置退休人員異地住院和特殊病門診費</span>用在本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍內的,按在本市相應等級醫(yī)療機構住院和特殊病門診標準結算。</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"> </span><span style="font-size:14px;">跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算待遇政策主要遵循</span><span style="font-size:14px;">"就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理"的十五個字原則。也就是說,具體報銷什么項目,如藥品、診療項目、服務設施能不能報銷,要看就醫(yī)地的目錄規(guī)定;而報銷的起付線、報銷比例、報銷上限是多少,則要看參保地的政策;參保人跨省異地就醫(yī)應遵守就醫(yī)地管理規(guī)定,所產生的醫(yī)療服務行為也受到就醫(yī)地醫(yī)保經辦機構的稽核監(jiān)督。省內異地就醫(yī)住院費用直接結算待遇政策與跨省有所不同,參照的都是參保地的目錄和待遇政策</span><span style="font-size:14px;">。</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"><br />
</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"><strong>6、報銷后怎么領款?</strong></span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"> 申請報銷時需在市醫(yī)保經辦機構前臺當場填寫《個人報銷銀行卡確認單》以選擇確認醫(yī)保報銷款發(fā)放渠道,若申報材料審核通過,醫(yī)保報銷款將直接轉入之前所選的參保人員名下銀行卡中,具體有以下三種銀行卡發(fā)放渠道進行選擇:</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"> ①金融社保卡;</span><span style="font-size:14px;">②原有借記卡;③其他銀行卡。</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"> 其中①②兩項均由醫(yī)保系統(tǒng)關聯(lián)顯示出賬戶信息,僅需選擇確認即可,但③項則需另外提供參保人員名下銀行卡賬戶信息予以登記確認,目前暫支持中國工商銀行、中國建設銀行、中國銀行、中國農業(yè)銀行</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;">中國郵政儲蓄銀行、徽商銀行和合肥科技農村商業(yè)銀行七家銀行。</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"></span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"> <span style="color:#E53333;"><strong>注意:</strong></span>所選擇的參保人員名下銀行卡發(fā)放渠道一經確定,醫(yī)保系統(tǒng)將記錄保存相關賬戶基本信息,請妥善保管好相應銀行卡,請勿隨意注銷。</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"><br />
</span>
</p>
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<strong><span style="font-size:14px;">7、若因特殊情況不能在居住地三家定點醫(yī)院住院,該怎么辦?</span></strong>
</p>
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<span style="font-size:14px;line-height:1.5;">(1)異地安置退休人員所患疾病在居住地定點醫(yī)療機構難以確診或者診斷已明確但無有效治療手段的,由本人定點的最高級別定點醫(yī)療機構出具轉院證明,經市醫(yī)保中心同意后,可轉往指定的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療。醫(yī)療費用結算參照異地轉院的結算辦法執(zhí)行。</span>
</p>
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<span style="font-size:14px;line-height:1.5;">(2)異地安置退休人員在本人定點醫(yī)療機構以外的醫(yī)療機構急診、搶救、留觀并收治入院治療的,醫(yī)療費用結算參照異地急診、搶救、留觀并住院治療的結算辦法執(zhí)行。在當地非城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用不予報銷。</span>
</p>
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<span style="font-size:14px;line-height:1.5;">(3)異地安置退休人員回本市定點醫(yī)療機構住院,出示本人金融社???,住院醫(yī)療費用與定點醫(yī)療機構直接結算。</span>
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<span style="font-size:14px;line-height:2;"><br />
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<span style="font-size:14px;line-height:1.5;"><strong>8、內退人員是否可以辦理?</strong></span>
</p>
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<span style="font-size:14px;line-height:1.5;"> 國有、集體企業(yè)的內退人員可申請異地安置,申請人填寫《合肥市醫(yī)療保險異地安置退休人員登記表》后由單位統(tǒng)一至市醫(yī)保中心辦理。</span>
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<span style="font-size:14px;"><strong>9、注意事項說明</strong></span>
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<span style="font-size:14px;">(1)</span><span style="font-size:14px;">異地安置退休人員備案的安置地點和定點醫(yī)療機構一個年度內不得變更。</span>
</p>
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<span style="font-size:14px;">(2)若以后因居住的統(tǒng)籌地區(qū)、定點醫(yī)療機構等發(fā)生變更時,需到市醫(yī)保中心辦理變更手續(xù),未辦理備案手續(xù)的將提高醫(yī)療保險基金起付標準、降低報銷比例。</span>
</p>
<p>
<span style="font-size:14px;">(3)</span><span style="font-size:14px;">已完成備案的人員,若異地居住地、定點醫(yī)療機構、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更,或轉院人員在異地醫(yī)療期間如需再次轉院或入院,需向市醫(yī)療保險經辦機構申請變更并填寫《安徽省跨省異地就醫(yī)登記備案表》,經審核確認后方可進行直接結算。</span><span style="font-size:14px;"><br />
</span>
</p>
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</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;"><b>【<b>合肥市醫(yī)保中心地址</b>】</b></span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;">合肥市政務新區(qū)政務環(huán)路</span><span style="font-size:14px;">88號合肥社會保障服務中心3樓</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;">咨詢電話:</span><span style="font-size:14px;">0551-12345</span>
</p>
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size:14px;">工作日9:00-17:00</span>
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</p>